Штат Мэриленд расширяет возможности медицинского страхования граждан с помощью решения IBM для Разумных городов

Согласно новейшим данным переписи населения США, численность населения штата Мэриленд составляет около шести миллионов человек. В процессе создания медицинской страховой биржи Maryland Health Connection, организация Maryland Health Benefit Exchange будет сотрудничать с Министерством здравоохранения и психической гигиены штата Мэриленд (Maryland Department of Health and Mental Hygiene, DHMH) и Министерством трудовых ресурсов (Department of Human Resources) для расширения охвата медицинским страхованием и улучшения качества медицинского обслуживания населения штата. Комплексное решение IBM, включающее серверы, устройства хранения данных и программное обеспечение, будет поддерживать функциональные системы сравнения планов медицинского страхования, определения приемлемого плана и регистрации новых участников выбранного плана страхования.

Штат Мэриленд выбрал IBM в качестве поставщика решения из-за способности выполнить специфические требования социальных программ, регулируемые правительством. Решение IBM, охватывающее свыше 3000 процессов и правил системы социального обеспечения, позволяет организациям быстро внедрять новые программы и поддерживать директивы и рекомендации федерального правительства по Медикейд (Medicaid) и другим программам социальной помощи.

«Биржа Maryland Health Connection предоставит всем гражданам штата Мэриленд возможность выбора доступных планов медицинского страхования, формируя прозрачный рынок страховок для малого бизнеса и рядовых потребителей и предоставляя им достоверную информацию в доступном виде, — подчеркнула Ребекка Пирс (Rebecca Pearce), исполнительный директор Maryland Health Benefit Exchange. — Мы продолжаем работать в тесном контакте с заинтересованными сторонами на всей территории штата, стремясь создать страховую биржу, которая опирается на уже имеющиеся мощные системы и предполагает разработку новых компонентов для расширения доступа населения к высококачественному медицинскому обслуживанию».

Благодаря решению IBM жители штата Мэриленд будут иметь единую точку доступа к функциям проверки права на офомрление представленных на бирже планов страхования, программы Медикэйд и программы детского здоровья (Maryland Children's Health Program, MCHP), а также определения применимых налоговых льгот. Решение позволяет штату Мэриленд осуществлять сбор и хранение данных, необходимых для оптимизации процессов выбора и оценки приемлемости планов медицинского страхования для граждан.

«IBM будет содействовать в выполнении задач штата Мэриленд, обеспечивая поддержку биржи медицинского страхования, на которой граждане могут управлять всеми аспектами поиска наилучшего страхового плана, от оценки приемлемости и приобретения до определения налоговых льгот, — отметил Крэйг Хэймен (Craig Hayman), генеральный менеджер подразделения Industry Solutions. — Решение, реализуемое для штата Мэриленд, может также служить в качестве платформы, способной поддерживать будущие инициативы по модернизации».

Программное обеспечение Curam, ключевой компонент биржи медицинского страхования Maryland Health Connection, является частью предложений IBM, призванных помочь городам и правительствам по всему миру, от Нью-Йорка до китайского Чжэцзяна, в улучшении эффективности и предоставлении более качественных услуг. Серверы IBM Power Systems и системы хранения данных IBM XIV Storage System в сочетании с передовым программным обеспечением повышают безопасность решения благодаря функционалу аппаратного шифрования данных.

Совместный проект IBM со штатом Мэриленд дополняет пакет контрактов, заключенных IBM с другими штатами, включая штат Миннесота, которые направлены на поддержку бирж медицинского страхования.